فهرست مطالب
آزمایش PTH عملکرد کدام ارگان از بدن را میسنجد؟ چه عواملی باعث اختلال در نتایج بدست آمده از آزمایش PTH میشوند؟ این آزمایش در چه شرایطی انجام میشود؟ این سوالات تنها بخشی از سوالاتی است که با خواندن این مقاله به پاسخ آنها خواهید رسید.
مقدمه:
این آزمایش میزان هورمون پاراتیرویید در خون را اندازه گیری میکند.
توسط غدد پاراتیرویید ساخته و به عنوان پاراتورمون شناخته میشود.
غدد پاراتیرویید 4غده به اندازه نخود در گردن شما هستند.
سطح کلسیم درخون را کنترل میکند. کلسیم مادهایی است معدنی که استخوان و دندان های شما را سالم و محکم نگه میدارد.
همچنین برای عملکرد صحیح اعصاب و عضلات و قلب ضروری است.
اگر سطح کلسیم خون خیلی کم باشد یا خیلی زیاد میتواند مشکلات جدی در سلامتی ایجاد کند.
تفسیرآزمایش
یک پزشک نتایج کلسیم و پی تی اچ را باهم ارزیابی میکند تا مشخص کند که آیا سطح آنها مناسب است و انطور که باید تعادل دارد یا خیر.
اگر سطح پی تی اچ و کلسیم طبیعی باشد احتمالا سیستم تنظیم کلسیم بدن به درستی کار میکند.
مقدار کم پی تی اچ ممکن است به دلیل شرایطی باشد که باعث هیپوپاراتیروییدیسم میشود.
ترشح بیش از حد PTH ممکن است به دلیل پرکاری تیرویید باشد که غالبا ناشی از تومور خوش خیم پاراتیرویید میباشد.
در موارد نادر ممکن است ناشی از سرطان باشد.
تفسیر |
PTH |
کلسیم |
سیستم تنظیم کلسیم به طور معمول کار میکند. |
نرمال |
نرمال |
PTHبه درستی پاسخ میدهد ممکن است ازمایشات دیگر برای برسی سایر دلایل کاهش کلسیم نیاز باشد. |
زیاد |
کم |
PTHبه درستی پاسخ نمیدهد احتمالا فرد دارای هیپوپاراتیروییدیسم وهیپوکلسمی ثانویه است. |
کم یا نرمال |
کم |
غده پاراتیرویید بیش از حد PTHتولید می کند ممکن است تصویر برداری برای برسی هایپرپاراتیرویید نیاز باشد. |
زیاد |
زیاد |
PTHبه درستی پاسخ می دهد ممکن است ازمایشات دیگر برای برسی عللافزایش کلسیم مرتبط با پاراتیرویید نیاز باشد. |
کم |
زیاد |
پرکاری تیرویید خفیف |
زیاد |
نرمال |
بسته به سطح PTH ممکن است به ازمایشات بیشتری نیاز داشته باشید.
به عنوان مثال اگر سطح PTH شما زیاد باشد اما سطح کلسیم پایین باشد ممکن است غدد پاراتیروییدی به درستی کار کنند سپس پزشک میتواند سطح ویتامین D وفسفر و منیزیم شما را ازمایش کند تا ببیند ایا بر میزان کلسیم شما تاثیر می گذارد.
از طرف دیگر اگر سطح کلسیم بالا باشد و میزان PTH نیز بیشتر از حد طبیعی باشد ممکن است دچار هیپوپاراتیروییدیسم باشید.
ممکن است پزشک برای بررسی غدد پاراتیرویید ازمایش اشعه ایکس یا ازمایشات تصویر برداری دیگری انجام دهد.
درصورت بزرگ شدن غدد یا وجود تومور ممکن است هیپوپاراتیروییدیسم با جراحی برداشته شود.
شرایط انجام آزمایش PTH
برای انجام ازمایش نیازی به ناشتا بودن نیست اما بهتر است از قبل با پزشک درباره دستور العمل های لازم مشورت کنید چون ممکن است نیاز باشد موارد دیگری نیز در نمونه خون شما برسی شوند.
تست های مرتبط با آزمایش PTH
v VIT D3
این ازمایش میزان ویتامین دی 3را در بدن اندازه گیری میکند.
اگر بدن شما ویتامین دی 3کافی ندارد بدن شما قادر ب جذب کلسیم نیست .
ویتامین Dجذب کلسیم توسط روده را تنظیم میکند درحالی کهPTH فعالسازی ویتامینD را تنظیم می کند.
کمبود یا زیاد بودن این ویتامین میتواند باعث عدم تعادل در متابولیسم کلسیم شود.
درطول ماههای زمستان با قرارگرفتن در معرض افتاب کمتر به ویژه از استوا سطح ویتامین D به طور معمول پایینتر است و سطح PTH ممکن است بالاتر باشد.
v CA
این ازمایش میزان کلسیم خون را می سنجد
بیماری های پیش زمینه ایی تاثیر گذار در نتیجه آزمایش PTH
بیماریهای پیش زمینهایی سبب مقدار بالا یا پایین PTHدر خون هستند.
مقادیر پایین PTH میتواند به علت بیماریهای پیش زمینهایی زیر باشد:
ü مشکلات تیروییدی
ü مشکلات استخوانی
ü مسمومیت با ویتامین دی
ü دریافت کلسیم اضافی
همچنین مقادیر بالایPTH میتواند به سبب مشکلات زیر باشد:
ü مشکلات تیروییدی
ü مشکلات استخوانی
ü تومور های پاراتیروییدی
ü کاهش جذب ویتامین دی و کلسیم
اختلال و علایم بالینی در نتیجه عدم توازن فاکتور ازمایشی PTH
عدم تعادل هورمون پاراتیرویید باعث اختلالات زیر میشود:
· خستگی مزمن
· بدن درد
· مشکل خواب
· درد استخوان
· از دست دادن حافظه
· تمرکز ضعیف
· افسردگی
· سردرد
· پوکی استخوان
· سنگ کلیه
· فشار خون بالا
· اریتمی قلبی
· نارسایی کلیه
همچنین ممکن است سطحPTH غیرطبیعی داشته باشید، بدون اینکه علایمی داشته باشید.
اگر سطح کلسیم به ارامی تغییر کند ممکن است علایم قابل توجهی نداشته باشد.
در این حالت به احتمال زیاد عدم تعادل PTH با یافتن سطح غیرطبیعی کلسیم در طی یک چکاپ تشخیص داده شود.
نتیجه گیری:
هورمون پاراتیرویید و قطعات ان توسط کلیه و کبد از خون حذف میشوند.
هورمون پاراتیرویید یکی از مهمترین تنظیم کنندههای هموستاز کلسیم است.
سنجشPTHدر کنار سنجش کلسیم به منظور ارزیابی بیماری های متابولیسم کلسیم کاربرد دارد.
گرداورنده: آناهیتا یعقوبیانی
منبع:
https://www.homeca.ir