آزمایش CRP

مقدمه

CRP پروتئینی است که توسط کبد شما ساخته می‌شود و در پاسخ به التهاب به جریان خون شما فرستاده می‌شود. التهاب روش بدن برای محافظت از بافت‌های بدن است که در صورت آسیب دیدگی یا عفونت، ایجاد می‌شود؛ این فرآیند می‌تواند باعث درد، قرمزی و تورم در ناحیه آسیب دیده شود.

برخی از اختلالات خود ایمنی و بیماری‌های مزمن نیز می‌توانند باعث التهاب شوند. به طور معمول، شما مقدار کمی پروتئین واکنش پذیر C در خون دارید. سطح بالا ممکن است نشانه عفونت جدی یا اختلال دیگر باشد. پروتئین فعال‌ C  یا  CRP ماده‌ای است که در کبد برای پاسخ به التهاب سنتز می‌شود؛ پروتئین فعال C به صورت میزان میلی گرم  CRP در هر لیتر خون (میلی گرم در لیتر) اندازه گیری می شود. به طور کلی، سطح پایین پروتئین فعال C بهتراز سطح بالای آن است، زیرا نشان دهنده التهاب کمتری در بدن است.

آزمایش CRP به ویژه همراه با سطح بالای کلسترول، می‌تواند در ارزیابی خطر ابتلای فرد به بیماری قلبی مفید باشد. مزایای این تست، به ویژه در افراد در معرض خطر بیماری قلبی یا سکته مغزی، و کسانی که در حال بهبودی از جراحی قلبی هستند، بیش از عوارض احتمالی ناشی از آن است.

نام های دیگر

1. CRP

2. C reaction protein

3. پروتئین واکنشگر C

نکته: پروتئین فعال C با حساسیت بالا (hs-CRP) و پروتئین فعال C بسیارحساس (us-CRP) نام¬های دیگری هستند که برای  CRP به کار می‌روند.

آزمایشCRP  برای چه انجام می‌شود؟

آزمایش  CRPممکن است برای یافتن یا نظارت برشرایط ایجاد التهاب، مورد استفاده قرار گیرد. این شامل:
1. عفونت‌های باکتریایی مانند سپسیس، یک وضعیت شدید وگاه خطرناک برای زندگی است.
2.یک عفونت قارچی

3. بیماری التهابی روده، اختلالی که باعث تورم و خونریزی در روده می‌شود
4. یک اختلال خود ایمنی مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید
5. عفونت استخوانی به نام استئومیلیت

در چه شرایطی به تست CRP احتیاج دارم؟

اگرعلائم عفونت جدی باکتریایی دارید ممکن است به این آزمایش احتیاج داشته باشید. علائم شامل:
۱.تب
۲. لرز
۳. تنفس سریع و پی‌در‌پی
۴.ضربان قلب سریع
۵. تهوع و استفراغ
۶. اگر قبلاً به عفونت مبتلا شده باشید یا به بیماری مزمن مبتلا هستید، این آزمایش ممکن است برای نظارت بر درمان شما استفاده شود.

بسته به میزان التهاب شما، سطح CRP افزایش و کاهش می‌یابد. اگر سطح CRP  شما پایین بیاید، نشانه آن است که درمان التهاب شما کار می‌کند.

آزمایش پروتئین C چگونه انجام می ­شود؟

در ابتدا آن‌ها پوست روی ورید را با مواد ضد‌عفونی‌کننده تمیز می‌کنند، سپس یک نوار لاستیکی به دور بازو می‌بندند، بستن این نوار موجب می‌شود وریدها اندکی برآمده شوند، سپس پرستار یک سوزن کوچک وارد ورید کرده و خون را در یک ویال استریل جمع می‌کند. پس‌از جمع‌آوری نمونه خون، آنها نوارلاستیکی دور بازو را بازکرده و از شما می‌خواهند که با گاز به محل سوراخ فشار‌وارد کنید. آن‌ها ممکن است از چسب یا بانداژ برای نگه‌داشتن گاز در جای خود استفاده‌کنند.

نتایج آزمایش CRP به چه صورت است؟

اگر نتایج شما سطح بالایی از  CRPرا نشان می‌دهد، احتمالاً به این معنی است که شما نوعی التهاب در بدن دارید. آزمایش CRP علت یا محل التهاب را توضیح نمی­دهد؛ بنابراین اگر نتایج شما عادی نباشد، ممکن است پزشک معالج آزمایش‌های بیشتری را برای تشخیص اینکه دلیل التهاب چیست تجویز کند.

سطح  CRP بالاتر از حد طبیعی لزوماً به معنای آن نیست که شما یک مشکل پزشکی داشته باشید که به درمان نیاز داشته باشد بلکه عوامل دیگری وجود دارد که می تواند سطح  CRP شما را بالا ببرد. این موارد شامل مصرف سیگار، چاقی وعدم ورزش است.

• خوانش کمتر‌از ۱ میلی­گرم در‌لیتر نشانگر پایین بودن خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی است.
• خوانش بین ۱ تا ۲.۹ میلی­گرم در لیتر به معنای خطر متوسط برای ابتلا به بیماری است.
• خوانش بیش از 3 میلی­گرم در لیتربه معنای خطر بالای ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی است.
• خوانش بالای ۱۰ میلی گرم درلیتر می‌تواند بیانگر نیاز به انجام آزمایش بیشتر برای تعیین علت این التهاب قابل توجه در بدن باشد.

چنین خوانش بسیاربالایی ممکن است نشانگر یکی از موارد زیر باشد:

1. عفونت استخوان یا استئومیلیت

2. تشدید وعود آرتریت خود ایمنی

3. سل

4. لوپوس، بیماری بافت همبند یا سایر بیماری‌های خودایمنی

5. سرطان، به ویژه لنفوم

6. ذات الریه یا عفونت‌های قابل توجه دیگر

توجه داشته باشید که ممکن است سطح CRP در افرادی که قرص­های ضد بارداری مصرف می‌کنند نیز بالا باشد با این حال، سایرعلایم التهاب دراین افراد لزوماً غیرطبیعی نیستند.

ارتباط تست CRP و ویروس کرونا در چیست؟

سال‌های سال بود که آزمایش  CRP به منظورتشخیص عفونت باکتری‌ها و ویروس‌های مختلف به کار می‌رفت؛ با ظهور ویروس جدید کرونا، پزشکان از این آزمایش برای بررسی میزان عفونت کرونا در بیماران مبتلا استفاده می‌کنند. طبق یافته‌های علمی رابطه مستقیمی بین میزان عفونت ریه و سطح CRP وجود دارد. درواقع سطوح بالای پروتئینC در ۸۶ درصد بیماران کرونایی رویت شده‌است.

همچنین با توجه به وخامت وضعیت بیمار، رابطه مستقیمی با سطح پروتئین  C دیده شد. البته نکته بسیار مهم وقابل توجه این است که آزمایش CRP نمی‌تواند به طور قطعی ابتلا بیمار به ویروس کرونا را تایید کند چرا که، این آزمایش سطح التهاب را می‌سنجد و عفونت به وسیله هرنوع باکتری یا ویروس می‌تواند این تاثیر را ایجاد کند.

ارتباط تست CRP با بیماری‌های قلبی چیست؟

طبق اظهارات تخصصی کارشناسان انجمن قلب آمریکا پس از بررسی تمام فاکتورهای خطر در سال ۲۰۱۳، افراد دارای  CRP بیش از ۲ میلی­گرم در لیتر (میلی­گرم در لیتر) یا برابر با آن، احتمالاً نیازمند کنترل و درمان دقیق­تری در مورد بیماری‌های قلبی هستند. سطح  بالای CRP ممکن است نقش مهمی در شناسایی افراد نیازمند به پیگیری دقیق تر یا درمان جدی­تر پس از حملات یا جراحی‌های قلبی داشته ‌باشد.

علاوه بر‌این، سطح CRP در مواردی که تنها سطح کلسترول کمک کننده ‌نیست می­ تواند در شناسایی افراد در معرض خطر بیماری‌های قلبی مفید‌ باشد. مراکز مرجع معتمد کنترل و پیشگیری از بیماری این عوامل را به عنوان فاکتورهای خطر بالقوه برای ابتلا به بیماری قلبی در نظر می گیرد:

1. دیابت

2. فشار خون بالا

3. کلسترول بالا

4. سیگار کشیدن

5. رژیم غذایی ناسالم

6. فعالیت بدنی اندک

7. مصرف بیش از حد الکل

8. داشتن اضافه وز

آیا انجام آزمایشCRP خطری در پی دارد؟

این آزمایش، تست روتینی است که با خطر اندکی همراه است، اما احتمال کمی در مورد بروز عوارض زیر بدنبال خون گیری وجود دارد:

1. خون ریزی بیش از حد

2. سرگیجه یا سبکی سر

3. کبودی یا عفونت در محل ورود سوزن

نتیجه‌گیری

مهم است بدانید افزایش سطح CRP همان چیزی است که پزشکان از آن به عنوان بیومارکر یاد می‌کنند؛ یک بیومارکر فاکتوری است که باید هنگام آنالیز سلامت فرد به خاطر داشته باشید، اما شاخص مستقلی برای یک تشخیص خاص نیست.

 

نویسنده: مولود کاظمی

 

منابع:

1. https://www.darmankade.com/blog/crp-test/
2. http://labday.ir/

 

Copy URL URL Copied