فهرست مطالب
از جمله عواملی که منجر‌به ناباروری می‌شوند می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- تنباکو و سیگار: با کاهش خون‌رسانی به آلت تناسلی، کاهش تعداد اسپرم، کاهش تحرک اسپرم و افزایش فرم‌های غیرعادی اسپرم آن و همچنین با توجه به این مورد که مواد جهش‌زای زیادی در سیگار وجود دارند، می‌توانند منجر به ایجاد جهش شوند.
- الکل
- چاقی: منجر به افزایش لپتین می‌شود که هورمون T3 تیروئید را کاهش می‌دهد. این مسئله با افزایش اینهیبین موجب کاهش تستوسترون می‌شود.
- مقاومت‌به انسولین و دیابت: با کاهش انسولین مکانیسمی مشابه چاقی رخ می‌دهد که در آن هورمون T3 کاهش می‌یابد.
- در معرض گرما قرار گرفتن بیضه‌ها
- کافئین
- اشعه‌ها
- رژیم
- به‌هم‌ریختن هورمون‌ها: بافت چربی با افزایش استرادیول روی هیپوتالاموس اثر می‌گذارد که باعث کاهش GnRH می‌شود و آن هم با کاهش تولید LH و FSH که نهایتا منجر به کاهش تستوسترون و اینهیبین B می‌شود. بافت چربی اضافی با افزایش انسولین اضافی منجر به کاهش پروتئین‌های حامل هورمون‌های جنسی می‌شود که نهایتا تستوسترون در دسترس فرد را کاهش می‌دهد.
- استرس روانی: با اثر بر غدد آدرنال موجب تحریک ترشح کورتیزول شوند که این هورمون باعث کاهش LH و FSH می‌شود که نهایتا منجر به کاهش تستوسترون می‌شود.
کاهش تستوسترون از طریق سه مکانیسم زیر باعث ناباروری می‌شود:
- اختلال در اسپرماتوژنز
- رشد غیر‌صحیح اندام تناسلی
- سرکوب رفتار جنسی
عوامل فوق با آسیب به DNA و ایجاد اختلال ژنتیکی در سلول می‌توانند به‌طور مستقیم منجر‌به ناباروری مردان شوند. همچنین با اختلال در عملکرد هیپوتالاموس می‌توانند باعث اختلال در ترشح “GnRH” که هورمون ترشح‌کننده گنادوتروپین است، شود. این امر می‌تواند با افزایش پرولاکتین هیپوفیز باز اختلال گنادوتروپین را بدتر کند و موجب ایجاد یک سیکل معیوب شود. کاهش گنادوتروپین موجب کاهش ترشح “LH”و “FSH”می‌شود که در نهایت منجر به کاهش تستوسترون می‌شود.
عوامل اپی‌ژنتیکی چگونه باعث ناباروری می‌شوند؟
- متیلاسیون DNA
- ایجاد تغییر در هیستون
- تغییر ncRNA
علائم و نشانه‌ها: معمولا علائمی برای ناباروری مردان وجود ندارد اما هرگونه مشکل در نعوظ یا انزال و درد بیضه می‌تواند یک نشانه باشد. پاسخ آنالیز مایع منی، عدم تعادل هورمونی و انسداد لوله‌های جنسی از دیگر نشانه‌های آن است.
دیابت، واریکوسل، چاقی، عدم تعادل هورمونی، سموم یا گرما، تروما یا آسیب می‌تواند از علت‌های ناباروری مردان باشد.
تست‌های تشخیصی:
- تست‌های روتین: معاینه فیزیکی، آنالیز مایع منی و تست خون
- تست‌های دیگر: فراصوت، بیوپسی بیضه، تست ژنتیکی
درمان‌ها:
- تغییر سبک زندگی
- ویتامین‌ها و مکمل‌های گیاهی
- درمان‌های پزشکی و جراحی
نویسنده: یاسمن علیرضایی
بسیار مفید بود. ممنون از مطالب زیباتون
ممنون از توجهتون🌻