فهرست مطالب
مقدمه
آزمایش خون گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) چیست؟
آزمایش خون گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) سطح هورمون HCG
موجود در نمونه خون شما را که در دوران بارداری تولید میشود اندازه
گیری میکند. پزشک شما ممکن است آزمایش خون HCG را با نام
دیگری ارجاع دهد، مانند:
- آزمایش خون بتاHCG
- تست کمی بارداری خون
- آزمایش خون HCG کمی آزمون کمی سریال beta-HCG
- آزمایش کمی بتاHCG را تکرار کنید
تفاوتهای مهمی بین آزمایش خون HCG و آزمایش ادرار HCG وجود دارد
که میتوانید بدون نسخه خریداری کنید.
آزمایش ادرار میتواند تحت تأثیر عواملی مانند کم آبی و زمان روزی که
شما آزمایش میکنید، انجام شود.
در حالی که آزمایش خون HCG حتی در مواردی که سطح HCG
بسیار پایین است میتواند نتایج قطعی را ارائه دهد.
آزمایش ادرار HCG چیست؟
آزمایش ادرار گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) یک آزمایش بارداری
است.
جفت زن باردار HCG تولید میکند که هورمون بارداری نیز نامیده میشود.
اگر باردار هستید، آزمایش معمولاً میتواند این هورمون را در ادرار حدود
یک روز پس از اولین قاعدگی از دست رفته تشخیص دهد. در طی 8 تا
10 هفته اول بارداری، سطح HCG به طور معمول خیلی سریع افزایش مییابد.
این سطح تقریباً در هفته دهم بارداری به اوج خود میرسد و سپس به تدریج
تا زمان زایمان کاهش مییابد. این نوع آزمایش ادرار معمولاً در کیتهایی به
فروش میرسد که میتوانید در خانه استفاده کنید. اغلب از آن به عنوان تست
بارداری در خانه یاد میشود.
آزمایش ادرار HCG چه کاربردهایی دارد؟
آزمایش ادرار HCG یک آزمایش کیفی است، به این معنی که هورمون HCG
را در ادرار شما تشخیص میدهد یا نه.
هدف این نیست که سطح خاصی از هورمون را نشان دهد. وجود HCG
در ادرار شما علامت مثبت بارداری تلقی میشود.
چگونه میتوانم برای آزمایش ادرار HCG آماده شوم؟
هیچگونه آماده سازی خاصی برای انجام آزمایش ادرار HCG لازم نیست.
با یک برنامه ریزی ساده میتوانید از دقیق ترین نتایج اطمینان حاصل کنید.
اگر در حال انجام تست بارداری در منزل هستید، موارد زیر را انجام دهید:
قبل از جمع آوری نمونه ادرار، دستورالعملهای موجود در بسته آزمایش
خود را با دقت بخوانید.
اطمینان حاصل کنید که تاریخ انقضای آزمون سپری نشده است.
به دنبال شماره رایگان سازنده روی بسته بندی باشید و اگر در مورد استفاده
از آزمون سوالی دارید با آن تماس بگیرید. قبل از جمع آوری نمونه ادرار خود
مقدار زیادی مایعات ننوشید زیرا این امر ممکن است باعث رقیق شدن
سطح HCG شود و تشخیص آنها را دشوار کند. در مورد هر دارویی که مصرف
میکنید با داروساز یا پزشک خود مشورت کنید تا ببینید آیا میتوانند بر نتایج
آزمایش ادرار HCG تاثیر بگذارند.
آزمایش ادرار HCG چگونه انجام میشود؟
میتوانید آزمایش ادرار HCG را در مطب پزشک خود یا در خانه با آزمایش
بارداری در منزل انجام دهید. هر دو مورد نیاز به جمع آوری نمونه ادرار دارند.
آزمایش ادرار HCG که در خانه انجام میشود مشابه آزمایشی است که
پزشک شما انجام میدهد. توانایی هر دو در تشخیص HCG در ادرار شما
یکسان است.
بیشتر آزمایش های ادرار HCG که برای آزمایش در منزل فروخته میشوند،
روش مشابهی را برای آزمایش دقیق دنبال میکنند. در حالی که باید به
دقت دستورالعملهای موجود در کیت خود را دنبال کنید، روند کار معمولاً
به این ترتیب پیش میرود: 1 تا 2 هفته پس از اولین قاعدگی منتظر بمانید.
ما میدانیم که صبر کردن سخت است اما اگر بتوانید تحمل کنید، دقیق
ترین نتیجه را خواهید گرفت. پریودهای نامنظم یا محاسبات غلط در مورد
زمان پریود میتواند در آزمایش شما تأثیر بگذارد. برنامه ریزی کنید که اولین
باری که پس از بیدار شدن ادرار میکنید برای آزمایش استفاده شود.
این ادرار بیشترین غلظت را دارد و حاوی بالاترین سطح HCG در روز است.
با نوشیدن مایعات ادرار شما رقیق می شود، بنابراین ممکن است در
اواخر روز اندازه گیری سطح HCG دشوارتر باشد.
برای برخی از تستهای بارداری در منزل، تا زمانی که خیسانده نشود،
یک نشانگر مستقیماً در جریان ادرار خود نگه دارید، که باید حدود 5 ثانیه
طول بکشد.
سایر کیتها نیاز دارند که شما ادرار را در یک فنجان جمع کنید و سپس
نشانگر را درون فنجان قرار دهید تا سطح هورمون HCG اندازه گیری شود.
تستهای بارداری در منزل معمولاً شامل شاخصی است که نشان میدهد
آزمایش به درستی انجام شده است یا خیر. به عنوان مثال، اگر به اندازه
کافی ادرار بر روی چوب وجود داشته باشد، نتیجه گیری میشود.
اگر نشانگر کنترل در طول آزمایش شما فعال نشود، ممکن است نتایج
نادرست باشد.
برای بیشتر آزمایش ها، فقط 5 تا 10 دقیقه طول میکشد تا نتیجه به دست آید.
به طور معمول، یک خط رنگی یا علامت بعلاوه بر روی چوب تست ظاهر میشود
تا نتیجه مثبت را نشان دهد. فقدان خط رنگی یا علامت منفی معمولاً نتیجه
منفی را نشان میدهد.
گنادوتروپین جفتی انسان (HCG) چیست؟
در دوران بارداری، سلول های موجود در جفت HCG ایجاد میکنند.
جفت کیسه ای است که تخمک را بعد از لقاح تغذیه میکند و به
دیواره رحم میچسبد. HCG ابتدا میتواند در نمونه خون حدود 11 روز
پس از بارداری تشخیص داده شود. سطح HCG هر 48 تا 72 ساعت
دو برابر میشود.
آنها حدود 8 تا 11 هفته پس از بارداری به اوج خود میرسند، سپس
سطح HCG کاهش یافته و پایین میآید و در بقیه دوران بارداری ثابت میماند.
چرا آزمایش خون HCG انجام میشود؟
- بارداری را تأیید کنید
- سن تقریبی جنین را تعیین کنید
- بارداری غیرطبیعی مانند حاملگی خارج رحمی را تشخیص دهید
- سقط بالقوه را تشخیص دهید
- سندرم داون
آزمایش خون HCG برای انجام موارد زیر انجام میشود:
از آزمایش خون HCG گاهی اوقات برای غربالگری بارداری استفاده میشود
قبل از اینکه شما تحت درمانهای پزشکی خاصی قرار بگیرید که به طور
بالقوه میتواند به کودک در حال رشد آسیب برساند.
نمونه هایی از این روش های درمانی شامل اشعه ایکس است.
اگر با آزمایش HCG نتیجه گیری شود که شخصی باردار است، متخصصان
مراقبتهای بهداشتی میتوانند اطمینان حاصل کنند که از وی محافظت
میشود و جنین در اثر آن روشهای پزشکی آسیب نمیبیند.
آیا علاوه بر بارداری، دلایلی برای آزمایش HCG وجود دارد؟
بتا HCG به عنوان یک تومور شناخته شده است، به این معنی مادهای
است که توسط برخی انواع تومور دفع میشود.
به همین دلیل است که در برخی موارد، آزمایش خون HCG ممکن است
برای ارزیابی و مدیریت انواع خاصی از سرطان استفاده شود.
سرطانهایی که میتوانند باعث افزایش سطح HCG
بالاتر از حد نرمال شوند عبارتنداز:
- سرطان رحم یا کوریوکارسینوما
- سرطان ریه
- سرطان پستان
- سرطان تخمدان
شرایط غیرسرطانی مانند سیروز، زخم و بیماری التهابی روده (IBD)
نیز میتواند منجر به افزایش سطح HCG شود. پزشک شما ممکن
است این آزمایش را به عنوان بخشی از یک سری آزمایشات آزمایشگاهی
برای شناسایی علت برخی علائم تعیین کند.
تست بتا اچ سی جی زمانی انجام میشود که پزشک و یا خود فرد
مشکوک به بارداری باشد. قطع سیکل قاعدگی، سفت شدن سینه ها،
حالت تهوع و استفراغ (به خصوص صبحها) از جمله نشانههای اولیه بارداری
میباشد.
HCG در مردان
اگرچه HCG ارتباط تنگاتنگی با زنان باردار دارد، این هورمون میتواند در مردان
نیز وجود داشته باشد. آزمایش خون HCG میتواند نشان دهد که یک مرد
سرطان بیضه دارد.
اگر مردی تودهای در یکی از بیضههای خود را تشخیص داد، یا اگر پزشک
مشکوک باشد که در معرض خطر ابتلا به سرطان بیضه است، میتوان
از این آزمایش برای بررسی وجود HCG استفاده کرد.
اگر HCG در خون مرد وجود داشته باشد، برای تعیین علت نیاز به
آزمایش بیشتر است.
آزمایش خون HCG چگونه انجام میشود؟
آزمایش کمی سطح هورمون HCG را در یک نمونه خون اندازه گیری
میکند.
یک متخصص مراقبتهای بهداشتی با دنبال کردن این مراحل نمونه خون را میگیرد:
نوار الاستیکی به دور بازوی شما پیچیده شدهاست تا جریان خون را
متوقف کرده و رگهای بازوی شما را بیشتر نمایان کند. این بدین ترتیب
است که میتوان سوزن را راحتتر فرو برد. یک ورید واقع شده و پوست
اطراف ورید با الکل تمیز می شود. سوزن به داخل ورید وارد میشود
و یک لوله به انتهای سوزن متصل میشود تا خون جمع شود.
پس از جمع آوری خون کافی، نوار الاستیک از بازوی شما خارج
میشود.
با خارج شدن سوزن، پنبه یا گاز بر روی محل سوراخ قرار میگیرد.
فشار به پنبه یا گاز وارد میشود و با باند محکم میشود.
در حین فرورفتن سوزن، ممکن است احساس سوزش یا نیشگون
گرفتن مختصر داشته باشید، یا اینکه اصلاً چیزی را احساس نکنید.
وقتی سوزن در رگ است، ممکن است احساس ناراحتی جزئی یا
گزگز کنید.
پس از آن، ممکن است در محل پنچری ضربان خفیف را تجربه کنید.
پس از اندازهگیری میزان HCG در نمونه خون، نتایج برای پزشک ارسال
می شود.
آنها ممکن است برای گفتگو در مورد نتایج آزمون با شما قرار ملاقات
بگذارند.
برای آزمایش خون HCG هیچ آماده سازی خاصی لازم نیست.
چه خطراتی با آزمایش خون HCG همراه است؟
خطرات مربوط به خونگیری حداقل است. ممکن است در جایی که
سوزن وارد شده است کبودی کمی وجود داشته باشد.
با اعمال فشار بر روی ناحیه برای چند دقیقه پس از برداشتن سوزن،
میتوان این میزان را به حداقل رساند. در موارد بسیار نادر، موارد
زیر ممکن است رخ دهد:
- خون ریزی بیش از حد
- سبکی سر
- غش کردن
- هماتوم، که وقتی خون در زیر پوست شما جمع میشود اتفاق میافتد
- عفونت در محل سوزن
- رگهای متورم
نتایج آزمایش خون HCG به چه معناست؟
هنگامی که تست آزمایشگاهی شما بازگشت، پزشک به شما میگوید که
میزان HCG شما چیست.
این مقادیر در واحد بین المللی میلی هورمون HCG در میلی لیتر
خون mIU)/ میلی لیتر( اندازهگیری میشود.
این جدول با توجه به منابع حاملگی دولت استرالیا Pregnancy، Birth، and Baby ،
سطح طبیعی HCG در دوران بارداری را برای هر هفته از آخرین قاعدگی نشان میدهد.
تفسیر نتایج
سطح نرمال HCG در زنان غیر باردار کمتر از 10.0 میلی آمپر در میلی لیتر است.
اگر سطح HCG شما از حد طبیعی خارج باشد، این میتواند به معنای موارد
مختلفی باشد.
پزشک به شما کمک میکند تا نتایج را تفسیر کنید.
سطح HCG که کمتر از حد نرمال است میتواند به معنی:
- یک محاسبه غلط
- سقط احتمالی یا تخمک زخمی
- حاملگی خارج رحمی
سطح HCG بالاتر از حد نرمال میتواند به معنی:
- یک محاسبه غلط
- حاملگی مولار، وقتی بعد از لقاح به جای جنین طبیعی،
- یک توده غیرطبیعی در داخل رحم تشکیل میشود
- یک بارداری چندگانه، مانند دوقلوها یا سه قلوها
آیا آزمایش خون HCG همیشه دقیق است؟
هیچ آزمایشی 100 درصد دقیق نیست.
آزمایش HCG میتواند هم نتایج منفی کاذب و هم نتایج مثبت
کاذب را برای بارداری ارائه دهد.
در صورت وجود هرگونه تردید، پزشک به شما کمک میکند تا نتایج
خود را بفهمید یا آزمایش پیگیری را انجام دهید.
برخی از داروها، از جمله داروهای حاویHCG ،
میتوانند در نتایج آزمایش خون HCG تداخل ایجاد کنند.
این داروها شامل داروهای باروری مانند:
- Profasi
- Pregnyl
- Pergonal
- سیگار کشیدن ماری جوانا همچنین میتواند منجر به افزایش
- سطح HCG شود.
نتایج آزمایش همچنین میتواند تحت تأثیر تومورهای سلولهای زایا قرار گیرد.
تومورهای سلولهای جوانهای میتوانند سرطانی یا خوش خیم باشند و
معمولاً در اندامهای تولید مثل مشاهده میشوند.
این تومورها در همان سلولهای تخمک یا اسپرم رشد میکنند.
سطح بالای HCG در غیاب حاملگی میتواند نشانگر این باشد که پزشک
شما باید آزمایشات بیشتری را انجام دهد تا ببیند آیا سرطان یک عامل
است یا خیر.
نتایج منفی کاذب
اگر آزمایش HCG منفی شد، به طور کلی به این معنی است
که شما باردار نیستید.
با این حال، اگر آزمایش در اوایل بارداری انجام شده باشد،
قبل از اینکه بدن شما وقت کافی برای تولید HCG داشته باشد،
میتوانید یک منفی کاذب دریافت کنید.
اگر نتیجه آزمایش منفی کاذب وجود داشته باشد، آزمایش نشان
میدهد که یک زن باردار نیست، در واقع او باردار است.
از آنجا که در اوایل بارداری سطح HCG به سرعت تغییر میکند، آزمایش
خون HCG باید طی 48 تا 72 ساعت تکرار شود تا نحوه تغییر سطح
هورمون مشاهده شود. اگر نتیجه منفی دارید، آزمایش را حدوداً
یک هفته دیگر تکرار کنید تا عدم بارداری را تأیید کنید.
نتایج مثبت کاذب
از طرف دیگر HCG میتواند در برخی از شرایط غیر بارداری
وجود داشته باشد، به طور بالقوه باعث یک آزمایش بارداری
HCG مثبت کاذب میشود.
اگر نتیجه آزمایش مثبت کاذب وجود داشته باشد، آزمایش نشان
میدهد که یک زن حامله است، در حالی که در واقع او باردار نیست.
همچنین اگر بدن شما انواع خاصی از آنتی بادیها را که دارای قطعات
مولکول HCG هستند داشته باشد، میتوانید نتیجه مثبت کاذب بگیرید.
در صورت تردید در نتایج، میتوان از روش آزمایش دیگری برای تأیید استفاده کرد.
با دکتر خود صحبت کنید
اگر اعداد شما دقیقاً با سطح “طبیعی” مطابقت ندارند وحشت نکنید.
این ارقام تخمین زده شده است، و شما میتوانید سطح HCG داشته
باشید که کمتر از حد طبیعی است و هنوز یک کودک سالم دارد.
در حدود شش هفته سونوگرافی دریافت خواهید کرد که بسیار
دقیق تر از تعداد HCG شماست.
اگر دلیلی برای نگرانی در مورد بارداری شما وجود داشته باشد، برای
ارزیابی وضعیت شما از چندین بار خواندن HCG که با فاصله چند روز
انجام شده استفاده میشود. تعداد ممکن است متفاوت باشد، بنابراین
مهم است که در مورد سلامت بارداری خود به دکتر گوش فرا دهید.
پزشک در صورت مشاهده مشکلی میزان HCG شما را بررسی میکند.
اگر نگران چیزی هستید سوال کنید و اگر مشکلی دارید، بلافاصله به
آنها اطلاع دهید. به طور معمول، سطح HCG در سه ماهه اول، به طور
پیوسته افزایش مییابد، و با پیشرفت بارداری در سه ماهه دوم و سوم،
کاهش مییابد.
پزشکان ممکن است چندین آزمایش خون HCG را برای چند روز برای کنترل
میزان تغییر سطح HCG سفارش دهند.
این روند HCG میتواند به پزشکان کمک کند تا نحوه رشد بارداری را تعیین کنند.
دقت
آزمایش HCG به احتمال زیاد منفی کاذب تولید میکند تا مثبت.
هرچه فرد بعد از لانه گزینی منتظر انجام آزمایش باشد، دقت آن بیشتر
خواهد بود.
سطح HCG با کاشت جنین در رحم شروع میشود. لانه گزینی معمولاً
یک هفته یا همین حدود بعد از تخمک گذاری اتفاق می افتد. ممکن است
چندین روز طول بکشد تا سطح HCG به اندازه کافی بالا رود تا آزمایش بتواند
هورمون را تشخیص دهد.
با توجه به اینکه چه مدت طول میکشد تا سطح HCG افزایش یابد، این امکان
وجود دارد که یک زن باردار باشد و هنوز آزمایش منفی داشته باشد.
نتیجه مثبت معمولاً پس از آزمایش مجدد چند روز بعد ظاهر میشود.
نتایج مثبت کاذب نادر است. با این حال، از آنجا که آزمایشهای بارداری
در منزل به طور فزایندهای حساس هستند، برخی از آنها میتوانند بارداری
های خیلی زود را با سطح HCG پایین تشخیص دهند. این حساسیت
به این معنی است که ممکن است آزمایش مثبتی داشته باشید که
سقط جنین خیلی زود دنبال شود. خانمی که آزمایش را به تأخیر انداخته
یا از آزمایش با حساسیت کمتری استفاده کرده است ممکن است
در مورد سقط جنین اطلاع نداشته باشد.
در موارد نادر، یک خانم میتواند سطح غیر طبیعی بالای
HCG داشته باشد حتی اگر باردار نباشد. متداول ترین
دلایل این موارد عبارتند از:
- سقط جنین اخیر
- استفاده از داروهای خاص باروری
- حاملگی مولار، حاملگی است که کاشته میشود اما رشد نمیکند
- و در عوض به یک توده در داخل رحم تبدیل میشود
علل کمتر شایع عبارتند از:
- سرطان، از جمله تومورهایی که HCG ترشح میکنند
- اختلالات غدد درون ریز، به ویژه مشکلات غده هیپوفیز
- آنتی بادیهای غیرمعمول در خون
عواملی که میتوانند نتایج را تحت تأثیر قرار دهند
علاوه بر آزمایش خیلی زود، عوامل زیر میتوانند با آزمایش HCG ادرار منفی کاذب ایجاد کنند:
- مقدار زیادی آب بنوشید تا ادرار بسیار رقیق شود
- ادرار زیاد یا خیلی کم در نوار آزمایش
- آزمایش با ادرار در اواخر روز که ممکن است ضعیفتر باشد
آزمایشاتی که تاریخ انقضا آنها گذشته است ممکن است مثبت یا منفی کاذب ایجاد کنند.
آزمایشات استفاده مجدد دقیق نیست.
گردآوری: زهرا پژنده
یک نظر