حاملگی

(آزمایش خون گنادوتروپین جفتی انسانی) (HCG)

مقدمه
آزمایش خون گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) چیست؟

آزمایش خون گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) سطح هورمون HCG

موجود در نمونه خون شما را که در دوران بارداری تولید می­شود اندازه

گیری می­کند. پزشک شما ممکن است آزمایش خون HCG را با نام

دیگری ارجاع دهد، مانند:

  • آزمایش خون بتاHCG
  • تست کمی بارداری خون
  • آزمایش خون HCG کمی آزمون کمی سریال beta-HCG
  • آزمایش کمی بتاHCG را تکرار کنید

تفاوت­های مهمی بین آزمایش خون HCG و آزمایش ادرار HCG وجود دارد

که می­توانید بدون نسخه خریداری کنید.

آزمایش ادرار می­تواند تحت تأثیر عواملی مانند کم آبی و زمان روزی که

شما آزمایش می­کنید، انجام شود.

در حالی که آزمایش خون HCG حتی در مواردی که سطح HCG

بسیار پایین است می­تواند نتایج قطعی را ارائه دهد.

CONVENIENT PROCEDURE

آزمایش ادرار HCG چیست؟

آزمایش ادرار گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) یک آزمایش بارداری

است.

جفت زن باردار HCG تولید می­کند که هورمون بارداری نیز نامیده می­شود.

اگر باردار هستید، آزمایش معمولاً می­تواند این هورمون را در ادرار حدود

یک روز پس از اولین قاعدگی از دست رفته تشخیص دهد. در طی ۸ تا

۱۰ هفته اول بارداری، سطح HCG به طور معمول خیلی سریع افزایش می­یابد.

این سطح تقریباً در هفته دهم بارداری به اوج خود می­رسد و سپس به تدریج

تا زمان زایمان کاهش می­یابد. این نوع آزمایش ادرار معمولاً در کیت­هایی به

فروش می­رسد که می­توانید در خانه استفاده کنید. اغلب از آن به عنوان تست

بارداری در خانه یاد می­شود.

آزمایش ادرار

آزمایش ادرار HCG چه کاربردهایی دارد؟

آزمایش ادرار HCG یک آزمایش کیفی است، به این معنی که هورمون HCG

را در ادرار شما تشخیص می­دهد یا نه.

هدف این نیست که سطح خاصی از هورمون را نشان دهد. وجود HCG

در ادرار شما علامت مثبت بارداری تلقی می­شود.

چگونه می­توانم برای آزمایش ادرار HCG آماده شوم؟

هیچگونه آماده سازی خاصی برای انجام آزمایش ادرار HCG لازم نیست.

با یک برنامه ریزی ساده می­توانید از دقیق ترین نتایج اطمینان حاصل کنید.

اگر در حال انجام تست بارداری در منزل هستید، موارد زیر را انجام دهید:

قبل از جمع آوری نمونه ادرار، دستورالعمل­های موجود در بسته آزمایش

خود را با دقت بخوانید.

اطمینان حاصل کنید که تاریخ انقضای آزمون سپری نشده است.

به دنبال شماره رایگان سازنده روی بسته بندی باشید و اگر در مورد استفاده

از آزمون سوالی دارید با آن تماس بگیرید. قبل از جمع آوری نمونه ادرار خود

مقدار زیادی مایعات ننوشید زیرا این امر ممکن است باعث رقیق شدن

سطح HCG شود و تشخیص آن­ها را دشوار کند. در مورد هر دارویی که مصرف

می­کنید با داروساز یا پزشک خود مشورت کنید تا ببینید آیا می­توانند بر نتایج

آزمایش ادرار    HCG  تاثیر بگذارند.

 

آزمایش ادرار HCG چگونه انجام می­شود؟

می­توانید آزمایش ادرار HCG را در مطب پزشک خود یا در خانه با آزمایش

بارداری در منزل انجام دهید. هر دو مورد نیاز به جمع آوری نمونه ادرار دارند.

آزمایش ادرار HCG که در خانه انجام می­شود مشابه آزمایشی است که

پزشک شما انجام می­دهد. توانایی هر دو در تشخیص HCG در ادرار شما

یکسان است.

بیشتر آزمایش ­های ادرار HCG  که برای آزمایش در منزل فروخته می­شوند،

روش مشابهی را برای آزمایش دقیق دنبال می­کنند. در حالی که باید به

دقت دستورالعمل­های موجود در کیت خود را دنبال کنید، روند کار معمولاً

به این ترتیب پیش می­رود: ۱ تا ۲ هفته پس از اولین قاعدگی منتظر بمانید.

ما می­دانیم که صبر کردن سخت است اما اگر بتوانید تحمل کنید، دقیق

ترین نتیجه را خواهید گرفت. پریودهای نامنظم یا محاسبات غلط در مورد

زمان پریود می­تواند در آزمایش شما تأثیر بگذارد. برنامه ریزی کنید که اولین

باری که پس از بیدار شدن ادرار می­کنید برای آزمایش استفاده شود.

این ادرار بیشترین غلظت را دارد و حاوی بالاترین سطح HCG در روز است.

با نوشیدن مایعات ادرار شما رقیق می شود، بنابراین ممکن است در

اواخر روز اندازه گیری سطح HCG دشوارتر باشد.

برای برخی از تست­های بارداری در منزل، تا زمانی که خیسانده نشود،

یک نشانگر مستقیماً در جریان ادرار خود نگه دارید، که باید حدود ۵ ثانیه

طول بکشد.

سایر کیت­ها نیاز دارند که شما ادرار را در یک فنجان جمع کنید و سپس

نشانگر را درون فنجان قرار دهید تا سطح هورمون HCG اندازه گیری شود.

تست­های بارداری در منزل معمولاً شامل شاخصی است که نشان می­دهد

آزمایش به درستی انجام شده است یا خیر. به عنوان مثال، اگر به اندازه

کافی ادرار بر روی چوب وجود داشته باشد، نتیجه گیری می­شود.

اگر نشانگر کنترل در طول آزمایش شما فعال نشود، ممکن است نتایج

نادرست باشد.

برای بیشتر آزمایش ­ها، فقط ۵ تا ۱۰ دقیقه طول می­کشد تا نتیجه به دست آید.

به طور معمول، یک خط رنگی یا علامت بعلاوه بر روی چوب تست ظاهر می­شود

تا نتیجه مثبت را نشان دهد. فقدان خط رنگی یا علامت منفی معمولاً نتیجه

منفی را نشان می­دهد.

گنادوتروپین جفتی انسان (HCG) چیست؟

در دوران بارداری، سلول ­های موجود در جفت HCG ایجاد می­کنند.

جفت کیسه ای است که تخمک را بعد از لقاح تغذیه می­کند و به

دیواره رحم می­چسبد. HCG ابتدا می­تواند در نمونه خون حدود ۱۱ روز

پس از بارداری تشخیص داده شود. سطح HCG هر ۴۸ تا ۷۲ ساعت

دو برابر می­شود.

آن­ها حدود ۸ تا ۱۱ هفته پس از بارداری به اوج خود می­رسند، سپس

سطح HCG کاهش یافته و پایین می­آید و در بقیه دوران بارداری ثابت می­ماند.

HCG

آزمایش

چرا آزمایش خون HCG انجام می­شود؟
  • بارداری را تأیید کنید
  • سن تقریبی جنین را تعیین کنید
  • بارداری غیرطبیعی مانند حاملگی خارج رحمی را تشخیص دهید
  • سقط بالقوه را تشخیص دهید
  • سندرم داون

 

آزمایش خون HCG برای انجام موارد زیر انجام می­شود:

از آزمایش خون HCG گاهی اوقات برای غربالگری بارداری استفاده می­شود

قبل از اینکه شما تحت درمان­های پزشکی خاصی قرار بگیرید که به طور

بالقوه می­تواند به کودک در حال رشد آسیب برساند.

نمونه­ هایی از این روش­ های درمانی شامل اشعه ایکس است.

اگر با آزمایش HCG نتیجه ­گیری شود که شخصی باردار است، متخصصان

مراقبت­های بهداشتی می­توانند اطمینان حاصل کنند که از وی محافظت

می­شود و جنین در اثر آن روش­های پزشکی آسیب نمیبیند.

ازمایش خون

آیا علاوه بر بارداری، دلایلی برای آزمایش HCG وجود دارد؟

بتا HCG به عنوان یک تومور شناخته شده است، به این معنی ماده­ای

است که توسط برخی انواع تومور دفع می­شود.

به همین دلیل است که در برخی موارد، آزمایش خون HCG ممکن است

برای ارزیابی و مدیریت انواع خاصی از سرطان استفاده شود.

 

سرطان­هایی که می­توانند باعث افزایش سطح HCG
بالاتر از حد نرمال شوند عبارتنداز:
  • سرطان رحم یا کوریوکارسینوما
  • سرطان ریه
  • سرطان پستان
  • سرطان تخمدان

شرایط غیرسرطانی مانند سیروز، زخم و بیماری التهابی روده (IBD)

نیز می­تواند منجر به افزایش سطح HCG شود. پزشک شما ممکن

است این آزمایش را به عنوان بخشی از یک سری آزمایشات آزمایشگاهی

برای شناسایی علت برخی علائم تعیین کند.

تست بتا اچ سی جی زمانی انجام می­شود که پزشک و یا خود فرد

مشکوک به بارداری باشد. قطع سیکل قاعدگی، سفت شدن سینه­ ها،

حالت تهوع و استفراغ (به خصوص صبح­ها) از جمله نشانه­های اولیه بارداری

می­باشد.

HCG در مردان

اگرچه HCG ارتباط تنگاتنگی با زنان باردار دارد، این هورمون می­تواند در مردان

نیز وجود داشته باشد. آزمایش خون HCG می­تواند نشان دهد که یک مرد

سرطان بیضه دارد.

اگر مردی توده­ای در یکی از بیضه­های خود را تشخیص داد، یا اگر پزشک

مشکوک باشد که در معرض خطر ابتلا به سرطان بیضه است، می­توان

از این آزمایش برای بررسی وجود HCG استفاده کرد.

اگر HCG در خون مرد وجود داشته باشد، برای تعیین علت نیاز به

آزمایش بیشتر است.

آزمایش خون HCG چگونه انجام می­شود؟

آزمایش کمی سطح هورمون HCG را در یک نمونه خون اندازه گیری

می­کند.

یک متخصص مراقبت­های بهداشتی با دنبال کردن این مراحل نمونه خون را می­گیرد:

نوار الاستیکی به دور بازوی شما پیچیده شده­است تا جریان خون را

متوقف کرده و رگ­های بازوی شما را بیشتر نمایان کند. این بدین ترتیب

است که می­توان سوزن را راحتتر فرو برد. یک ورید واقع شده و پوست

اطراف ورید با الکل تمیز می شود. سوزن به داخل ورید وارد می­شود

و یک لوله به انتهای سوزن متصل می­شود تا خون جمع شود.

پس از جمع آوری خون کافی، نوار الاستیک از بازوی شما خارج

می­شود.

با خارج شدن سوزن، پنبه یا گاز بر روی محل سوراخ قرار می­­گیرد.

فشار به پنبه یا گاز وارد می­شود و با باند محکم می­شود.

در حین فرورفتن سوزن، ممکن است احساس سوزش یا نیشگون

گرفتن مختصر داشته باشید، یا اینکه اصلاً چیزی را احساس نکنید.

وقتی سوزن در رگ است، ممکن است احساس ناراحتی جزئی یا

گزگز کنید.

پس از آن، ممکن است در محل پنچری ضربان خفیف را تجربه کنید.

پس از اندازه­گیری میزان HCG در نمونه خون، نتایج برای پزشک ارسال

می شود.

آن­ها ممکن است برای گفتگو در مورد نتایج آزمون با شما قرار ملاقات

بگذارند.

برای آزمایش خون HCG هیچ آماده سازی خاصی لازم نیست.

 

چه خطراتی با آزمایش خون HCG همراه است؟

خطرات مربوط به خونگیری حداقل است. ممکن است در جایی که

سوزن وارد شده است کبودی کمی وجود داشته باشد.

با اعمال فشار بر روی ناحیه برای چند دقیقه پس از برداشتن سوزن،

می­توان این میزان را به حداقل رساند. در موارد بسیار نادر، موارد

زیر ممکن است رخ دهد:

  • خون ریزی بیش از حد
  • سبکی سر
  • غش کردن
  • هماتوم، که وقتی خون در زیر پوست شما جمع می­شود اتفاق می­افتد
  • عفونت در محل سوزن
  • رگ­های متورم

جدول

نتایج آزمایش خون HCG به چه معناست؟

هنگامی که تست آزمایشگاهی شما بازگشت، پزشک به شما می­گوید که

میزان HCG شما چیست.

این مقادیر در واحد بین المللی میلی هورمون HCG در میلی لیتر

خون  mIU)/ میلی لیتر( اندازه­گیری می­شود.

این جدول با توجه به منابع حاملگی دولت استرالیا Pregnancy، Birth، and Baby ،

سطح طبیعی HCG در دوران بارداری را برای هر هفته از آخرین قاعدگی نشان می­دهد.

تفسیر نتایج

سطح نرمال HCG در زنان غیر باردار کمتر از ۱۰٫۰ میلی آمپر در میلی لیتر است.

اگر سطح HCG شما از حد طبیعی خارج باشد، این می­تواند به معنای موارد

مختلفی باشد.

پزشک به شما کمک می­کند تا نتایج را تفسیر کنید.

 

 سطح HCG که کمتر از حد نرمال است می­تواند به معنی:
  • یک محاسبه غلط
  • سقط احتمالی یا تخمک زخمی
  • حاملگی خارج رحمی

 

سطح  HCG بالاتر از حد نرمال می­تواند به معنی:
  • یک محاسبه غلط
  • حاملگی مولار، وقتی بعد از لقاح به جای جنین طبیعی،
  • یک توده غیرطبیعی در داخل رحم تشکیل می­شود
  • یک بارداری چندگانه، مانند دوقلوها یا سه قلوها

سطح HCG

آیا آزمایش خون HCG همیشه دقیق است؟

هیچ آزمایشی ۱۰۰ درصد دقیق نیست.

آزمایش HCG می­تواند هم نتایج منفی کاذب و هم نتایج مثبت

کاذب را برای بارداری ارائه دهد.

در صورت وجود هرگونه تردید، پزشک به شما کمک می­کند تا نتایج

خود را بفهمید یا آزمایش پیگیری را انجام دهید.

 

 برخی از داروها، از جمله داروهای حاویHCG ،
می­توانند در نتایج آزمایش خون HCG تداخل ایجاد کنند.

این داروها شامل داروهای باروری مانند:

  • Profasi
  • Pregnyl
  • Pergonal
  • سیگار کشیدن ماری جوانا همچنین می­تواند منجر به افزایش
  • سطح HCG شود.

نتایج آزمایش همچنین می­تواند تحت تأثیر تومورهای سلول­های زایا قرار گیرد.

تومورهای سلول­های جوانه­ای می­توانند سرطانی یا خوش خیم باشند و

معمولاً در اندام­های تولید مثل مشاهده می­شوند.

این تومورها در همان سلول­های تخمک یا اسپرم رشد می­کنند.

سطح بالای HCG در غیاب حاملگی می­تواند نشانگر این باشد که پزشک

شما باید آزمایشات بیشتری را انجام دهد تا ببیند آیا سرطان یک عامل

است یا خیر.

نتایج منفی کاذب

اگر آزمایش HCG منفی شد، به طور کلی به این معنی است

که شما باردار نیستید.

با این حال، اگر آزمایش در اوایل بارداری انجام شده باشد،

قبل از اینکه بدن شما وقت کافی برای تولید HCG داشته باشد،

می­توانید یک منفی کاذب دریافت کنید.

اگر نتیجه آزمایش منفی کاذب وجود داشته باشد، آزمایش نشان

می­دهد که یک زن باردار نیست، در واقع او باردار است.

از آنجا که در اوایل بارداری سطح HCG به سرعت تغییر می­کند، آزمایش

خون HCG باید طی ۴۸ تا ۷۲ ساعت تکرار شود تا نحوه تغییر سطح

هورمون مشاهده شود. اگر نتیجه منفی دارید، آزمایش را حدوداً

یک هفته دیگر تکرار کنید تا عدم بارداری را تأیید کنید.

نتایج مثبت کاذب

از طرف دیگر HCG می­تواند در برخی از شرایط غیر بارداری

وجود داشته باشد، به طور بالقوه باعث یک آزمایش بارداری

HCG مثبت کاذب می­شود.

اگر نتیجه آزمایش مثبت کاذب وجود داشته باشد، آزمایش نشان

می­دهد که یک زن حامله است، در حالی که در واقع او باردار نیست.

همچنین اگر بدن شما انواع خاصی از آنتی بادی­ها را که دارای قطعات

مولکول HCG هستند داشته باشد، می­توانید نتیجه مثبت کاذب بگیرید.

در صورت تردید در نتایج، می­توان از روش آزمایش دیگری برای تأیید استفاده کرد.

با دکتر خود صحبت کنید

اگر اعداد شما دقیقاً با سطح “طبیعی” مطابقت ندارند وحشت نکنید.

این ارقام تخمین زده شده است، و شما می­توانید سطح HCG داشته

باشید که کمتر از حد طبیعی است و هنوز یک کودک سالم دارد.

در حدود شش هفته سونوگرافی دریافت خواهید کرد که بسیار

دقیق تر از تعداد HCG شماست.

اگر دلیلی برای نگرانی در مورد بارداری شما وجود داشته باشد، برای

ارزیابی وضعیت شما از چندین بار خواندن HCG که با فاصله چند روز

انجام شده استفاده می­شود. تعداد ممکن است متفاوت باشد، بنابراین

مهم است که در مورد سلامت بارداری خود به دکتر گوش فرا دهید.

پزشک در صورت مشاهده مشکلی میزان HCG شما را بررسی می­کند.

اگر نگران چیزی هستید سوال کنید و اگر مشکلی دارید، بلافاصله به

آن­ها اطلاع دهید. به طور معمول، سطح HCG در سه ماهه اول، به طور

پیوسته افزایش می­یابد، و با پیشرفت بارداری در سه ماهه دوم و سوم،

کاهش می­یابد.

پزشکان ممکن است چندین آزمایش خون HCG را برای چند روز برای کنترل

میزان تغییر سطح HCG سفارش دهند.

این روند HCG  می­تواند به پزشکان کمک کند تا نحوه رشد بارداری را تعیین کنند.

دقت

آزمایش HCG به احتمال زیاد منفی کاذب تولید می­کند تا مثبت.

هرچه فرد بعد از لانه گزینی منتظر انجام آزمایش باشد، دقت آن بیشتر

خواهد بود.

سطح HCG با کاشت جنین در رحم شروع می­شود. لانه گزینی معمولاً

یک هفته یا همین حدود بعد از تخمک گذاری اتفاق می افتد. ممکن است

چندین روز طول بکشد تا سطح HCG به اندازه کافی بالا رود تا آزمایش بتواند

هورمون را تشخیص دهد.

با توجه به اینکه چه مدت طول می­کشد تا سطح HCG افزایش یابد، این امکان

وجود دارد که یک زن باردار باشد و هنوز آزمایش منفی داشته باشد.

نتیجه مثبت معمولاً پس از آزمایش مجدد چند روز بعد ظاهر می­شود.

نتایج مثبت کاذب نادر است. با این حال، از آن­جا که آزمایش­های بارداری

در منزل به طور فزاینده­ای حساس هستند، برخی از آن­ها می­توانند بارداری­

های خیلی زود را با سطح HCG پایین تشخیص دهند. این حساسیت

به این معنی است که ممکن است آزمایش مثبتی داشته باشید که

سقط جنین خیلی زود دنبال شود. خانمی که آزمایش را به تأخیر انداخته

یا از آزمایش با حساسیت­ کمتری استفاده کرده است ممکن است

در مورد سقط جنین اطلاع نداشته باشد.

 

در موارد نادر، یک خانم می­تواند سطح غیر طبیعی بالای
HCG داشته باشد حتی اگر باردار نباشد. متداول ترین
دلایل این موارد عبارتند از:
  • سقط جنین اخیر
  • استفاده از داروهای خاص باروری
  • حاملگی مولار، حاملگی است که کاشته می­شود اما رشد نمی­کند
  • و در عوض به یک توده در داخل رحم تبدیل می­شود

 

علل کمتر شایع عبارتند از:
  • سرطان، از جمله تومورهایی که HCG ترشح می­کنند
  • اختلالات غدد درون ریز، به ویژه مشکلات غده هیپوفیز
  • آنتی بادی­های غیرمعمول در خون

 

عواملی که می­توانند نتایج را تحت تأثیر قرار دهند

علاوه بر آزمایش خیلی زود، عوامل زیر می­توانند با آزمایش HCG ادرار منفی کاذب ایجاد کنند:

  • مقدار زیادی آب بنوشید تا ادرار بسیار رقیق شود
  • ادرار زیاد یا خیلی کم در نوار آزمایش
  • آزمایش با ادرار در اواخر روز که ممکن است ضعیف­تر باشد

آزمایشاتی که تاریخ انقضا آن­ها گذشته است ممکن است مثبت یا منفی کاذب ایجاد کنند.

آزمایشات استفاده مجدد دقیق نیست.

گردآوری: زهرا پژنده

 

 

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *